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文档摘要

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痛风学习目标1.掌握痛风的临床表现；血沉的意义；2.理解嘌呤的代谢过程，痛风的病因及发病机制；3.说出痛风的主要治疗药物及药理作用机制。患者，男，44岁。因反复发作关节红肿疼痛5年，再发2天入院。患者5年前开始出现左足第一跖趾红肿疼痛，难以忍受，自服止痛药不能缓解，曾拟“痛风”住院治疗。平时应酬饮酒后疼痛反复发作，并逐渐累及左右足踝关节，曾中药治疗，2天前进食海鲜、饮啤酒后再次出现左右踝关节、左足第一跖趾红、肿、热、痛，自行使用“双氯芬酸钠栓”后疼痛稍缓解。体格检查：痛苦貌，双肾区无叩痛，左足第一跖趾可见2×3cm肿块，局部红肿压痛明显，无波动感，左足背、外踝、右外踝