基本信息

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文档摘要

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关于XX人民医院医疗质量管理方案

为规范我院病历质量控制与管理，提高医疗内涵质量，保护医患双方的合法权益。根据国家卫计委《医疗质量管理办法(2016年版)》、《湖南省病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准(2010年版)》及我院《病历管理制度》，特制定本方案。

1．病历质量控制组织体系

1．1科室的一级病历质量控制

由科主任、护士长和质控员（质控员名单见附件3）等组成一级病历质量控制小组，负责科内病历的环节质控和终末质控，及时自查、自检本科的病历质量，严格要求科内医师的病历书写。

1．2院级病历质控领导小组的二级病历质量控制

1．2．1院级病历质控领导小组（名单见附件2）不定