基本信息
文件名称：中西医结合外科住院病历范文.docx
文件大小：26.96 KB
总页数：10 页
更新时间：2025-09-14
总字数：约4.2千字
文档摘要
中西医结合外科住院病历范文
患者姓名：李XX性别：男年龄：32岁民族：汉族婚姻状况：已婚职业：公司职员出生地：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX小区XX栋XX室入院日期：2023年10月15日14:30记录日期：2023年10月15日15:00病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠
主诉：转移性右下腹痛28小时，加重伴发热6小时。
现病史：患者于2023年10月14日10时无明显诱因出现上腹部持续性隐痛，程度较轻，未予重视；约6小时后（14日16时）疼痛逐渐转移并固定于右下腹，呈胀痛，伴恶心，无呕吐，无腹泻；自行热敷后稍缓解，但仍感局部闷胀不适。14日22时进