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文档摘要

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2025年病历书写规范培训测试卷（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《2025年病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，因抢救急危患者未能及时书写的，应在抢救结束后（）内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

2.住院病历中，入院记录应在患者入院后（）内完成；首次病程记录应在患者入院后（）内完成。

A.8小时；24小时

B.24小时；8小时

C.12小时；6小时

D.24小时；12小时

3.病历书写过程中出现错字时，正