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文档摘要

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食管裂孔疝和食管平滑肌瘤及先天性食管狭窄临床路径

一、适用对象

第一诊断为食管裂孔疝、食管平滑肌瘤或先天性食管狭窄，行相应手术治疗的患者。

二、诊断依据

食管裂孔疝

1.临床表现：

胃食管反流症状：烧心、反酸、嗳气等，平卧、弯腰或腹压增加时症状加重。部分患者可出现胸骨后或剑突下疼痛，疼痛可向肩背部放射，类似心绞痛。

吞咽困难：多因食管痉挛或食管炎导致食管狭窄引起，开始为间歇性，以后可呈持续性。

呼吸道症状：如咳嗽、气喘、呼吸困难等，多因反流物误吸进入呼吸道所致，尤其在夜间平卧时易发生。

2.辅助检查：

上消化道钡餐造影：是诊断食管裂孔疝的重要方法。可显示食管裂孔增宽，胃食管交界部位上移，部