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文件名称:消化道出血临床路径县医院适用版(推荐).docx
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更新时间:2025-09-14
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文档摘要

消化道出血临床路径县医院适用版(推荐)

一、适用对象

第一诊断为消化道出血(ICD-10:K92.2),包括上消化道出血(屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血)和下消化道出血(屈氏韧带以下的肠道出血),适用于县医院收治的患者。

二、诊断依据

(一)临床表现

1.症状

呕血与黑便:是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常伴有呕血,若出血量较少、速度慢亦可无呕血。黑便呈柏油样,黏稠而发亮,是血红蛋白中的铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致。

血便和暗红色大便:多为下消化道出血的临床表现,一般不伴呕血。但出血量大的上消化道出血也可表现为暗红色大便,甚至鲜血便