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文档摘要

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肢体骨肉瘤临床路径

一、适用对象

第一诊断为肢体骨肉瘤（ICD-10：C40、C41），拟行手术治疗的患者。

二、诊断依据

根据《骨与软组织肿瘤诊疗指南（2022年版）》、《中国骨肉瘤诊疗规范（2020年版）》等相关指南。

1.临床表现

患者多以局部疼痛和肿块就诊，疼痛初为间歇性隐痛，逐渐发展为持续性剧痛，夜间尤甚，影响睡眠。肿块生长迅速，表面皮肤温度升高，静脉怒张，可伴有肢体活动受限。部分患者可出现病理性骨折，表现为疼痛突然加剧，肢体畸形及异常活动。

2.影像学检查

X线表现：骨质破坏，多表现为筛孔状、虫蚀状或大片状骨质缺损，边界不清。骨膜反应可呈层状、针状或Codman三角等特征性