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文档摘要

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（2025）肾结核临床路径

一、适用对象

第一诊断为肾结核（ICD-10：A18.1），行肾切除术（ICD-9-CM-3：55.51/55.52）的患者。

二、诊断依据

1.临床表现

膀胱刺激症状：这是肾结核最常见的首发症状，约75%-85%的患者有此表现。最初是因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起，以后当结核病变侵及膀胱壁，发生结核性膀胱炎及溃疡，尿频加剧，并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱挛缩，容量显著缩小，尿频更加严重，甚至出现尿失禁现象。

血尿：是肾结核的重要症状，常为终末血尿，是由于结核性膀胱炎及溃疡，在排尿终末膀胱收缩时出血所致。少数肾结核因病变侵及血管，也可出现全