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文档摘要

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强直性脊柱炎临床路径(推荐)

一、适用对象

第一诊断为强直性脊柱炎（ICD-10：M45）的患者。

二、诊断依据

根据《强直性脊柱炎诊断及治疗指南》等相关标准。

1.临床表现

腰背痛、晨僵至少持续3个月，活动后改善，休息无缓解。

腰椎在前后和侧屈方向活动受限。

胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值。

外周关节受累，以髋、膝、踝等大关节为主，多为非对称性。

附着点炎，如足跟、足底、坐骨结节等部位疼痛。

关节外表现，可出现眼葡萄膜炎、结膜炎、肺部病变、心血管病变等。

2.影像学检查

X线：骶髂关节改变是诊断的重要依据，早期表现为骶髂关节模糊、骨质糜烂，中期出现关节间隙变窄，晚期可发生