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2025年医师定期考核练习题及完整答案详解(名校卷)

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重伴发热3天。查体：T38.5℃，R24次/分，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg，HCO??28mmol/L。该患者酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案：B

详解：患者有COPD病史，急性加重期出现PaCO?升高（