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文档摘要

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中医院病历书写规范考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.中医病历书写应遵循的核心原则不包括以下哪项？

A.客观、真实、准确

B.突出中医特色

C.重点记录西医检查结果

D.及时、完整、规范

2.中医住院病历中，主诉的书写要求是：

A.用中医病名+症状描述，不超过20字

B.记录患者就诊的主要症状或体征及持续时间

C.直接使用西医诊断术语

D.可包含医生对病情的判断

3.现病史中记录中医治疗情况时，需详细描述的内容不包括：

A.中药方剂名称及组成

B.针灸穴位及手法

C.患者饮食、睡眠变化