基本信息

---

下载

文档摘要

---

中医病历书写基本规范考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《中医病历书写基本规范》，门诊病历记录应当由接诊医师在（）完成。

A.接诊当时

B.接诊后2小时内

C.接诊后4小时内

D.接诊后当日下班前

2.中医病历中“主诉”的书写要求不包括（）。

A.用规范的中医术语

B.反映主要症状或体征及持续时间

C.可使用诊断性语言

D.字数一般不超过20字

3.住院病历中“现病史”需详细记录患者本次疾病的（）。

A.起病时间、诱因、症状演变过程

B.5年前类似疾病的治疗情况

C.家族中高