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文档摘要

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中医病历书写规范专项考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《中医病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，急诊病历书写时间应在（）内。

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

2.中医病历中“主诉”的核心要求是（）。

A.描述症状的持续时间及特点

B.记录患者主观痛苦或不适

C.体现疾病的病位与病性

D.以上均是

3.下列哪项不符合中医现病史的书写要求？（）

A.按时间顺序记录症状演变过程

B.详细描述发病诱因及治疗经过

C.重点记录实验