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文档摘要

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中医病历书写规范培训试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《中医病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，急诊病历书写时限为：

A.1小时内

B.2小时内

C.30分钟内

D.即时完成

2.下列关于中医主诉的描述，正确的是：

A.主诉应包含症状、体征及持续时间，字数不超过20字

B.主诉可使用“上感”“胃炎”等西医病名

C.主诉需体现中医辨证要素，如“气滞血瘀”

D.主诉为患者就诊的主要痛苦或不适，可合并同类症状

3.中医病历中“舌脉”记录的正确要求是：

A.仅记录舌象或脉象其中一项