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文档摘要

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中医病历规范试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于中医病历书写时效性的描述，正确的是：

A.门（急）诊病历应在就诊后24小时内完成

B.入院记录应在患者入院后48小时内完成

C.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成

D.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记

2.中医病历中“主诉”的书写要求不包括：

A.用规范的中医术语

B.体现主要症状或体征

C.包含持续时间

D.描述疾病诊断名称

3.现病史中“中医诊治情况”的记录内容不包括：

A.既往服用的中药方剂名称

B.针灸、推拿等中医特色治疗

C.外院