基本信息

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文档摘要

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2025版肝硬化腹水诊疗指南

一、概述

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症之一，其发生机制主要涉及门静脉高压、内脏血管扩张、有效循环血容量不足、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活、抗利尿激素分泌增加等多种因素。肝硬化腹水的出现严重影响患者的生活质量和预后，增加了感染、肝肾综合征等并发症的发生风险。因此，规范肝硬化腹水的诊断和治疗具有重要的临床意义。

二、诊断

（一）临床表现

1.症状：患者常感腹胀，大量腹水时可出现腹部膨隆、呼吸困难、食欲不振等症状。部分患者可能伴有下肢水肿。

2.体征：腹部移动性浊音是腹水的重要体征。大量腹水时可见腹部膨隆呈蛙腹状，腹壁紧张发