基本信息

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文档摘要

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医院心脏导管检查手术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________科室：__________床号：__________

经您的主管医师详细告知病情及诊疗方案，您已明确目前需接受“心脏导管检查术（含选择性冠状动脉造影、左心室造影、右心导管检查）”（以下简称“本检查”）。为充分保障您的知情权利，现向您详细说明本检查的相关信息，请您在完全理解后签署本同意书。

一、实施本检查的背景与目的

您目前因__________（填写具体病情，如“反复胸痛3月，药物控制不佳”“超声提示先天性心脏病可能”“心功能不全