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文档摘要

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医院手术知情同意书模板

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________科室：__________床号：__________

经系统检查及多学科会诊，您目前诊断为：__________（如“右肺上叶周围型肺癌（cT2aN1M0，IIIA期）”“胆总管下段占位（考虑恶性可能）”“腰椎L4-5椎间盘突出症（重度，伴椎管狭窄）”等具体疾病名称，需结合实际病情填写）。根据《临床诊疗指南》及您的个体情况（包括年龄、基础疾病、影像学/病理学检查结果等），目前建议实施__________手术（如“胸腔镜下右肺上叶切除术+系统性淋巴结