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文档摘要

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(新)儿童感染性心内膜炎和感染性心肌炎临床路径

适用对象

第一诊断为儿童感染性心内膜炎或感染性心肌炎的患儿。

诊断依据

1.感染性心内膜炎

临床症状：发热是最常见症状，热型多变，可呈弛张热、稽留热或不规则热。患儿还可出现乏力、食欲减退、面色苍白等全身症状。部分患儿可有关节痛、肌痛等表现。

心脏表现：原有心脏杂音性质改变或出现新的杂音是重要体征。可伴有心力衰竭的表现，如呼吸急促、肝大、水肿等。

栓塞表现：可出现皮肤瘀点、指（趾）甲下线状出血、Osler结节（指或趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节）、Janeway损害（手掌和足底处直径1-4mm无痛性出血红斑）等。还可能发生脑、肺、肾等脏器