基本信息

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文档摘要

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医院知情同意书样稿

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________科别：__________床号：__________住院号：__________

经治医师已详细向患者及/或其授权代理人（以下统称“您”）告知目前病情、拟实施的医疗措施及相关风险等事项，现根据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规要求，就相关内容进行书面说明，请您仔细阅读并充分理解后签署本同意书。

一、当前病情及诊断

根据病史、体格检查、实验室检查（包括但不限于血常规、生化、凝血功能、感染筛查等）及影像学检查（包括X线、超声、CT、MRI等）结果，