卫生高级职称考试题库及答案
内科部分
肝硬化腹水形成的主要因素是（）
A.门静脉压力增高
B.低白蛋白血症
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素分泌过多
答案：A
急性心肌梗死的并发症包括（）
A.乳头肌功能失调或断裂
B.心脏破裂
C.栓塞
D.心室壁瘤
E.心肌梗死后综合征
答案：ABCDE
患者，男性，65岁，有2型糖尿病病史10年，长期口服二甲双胍治疗，血糖控制尚可。近3天因肺部感染出现发热、咳嗽，自行停用二甲双胍，改为胰岛素治疗，但未监测血糖。1小时前出现意识不清，急送入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R25次/分，BP90/60mmHg，昏迷状态，皮肤干燥，弹性差，呼吸深大，有烂苹果味。实验室检查：血糖35.6mmol/L，血酮体阳性，pH7.20，HCO3-15mmol/L。
（1）该患者最可能的诊断是（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗高血糖综合征
C.低血糖昏迷
D.肺部感染合并感染性休克
答案：A
（2）针对该患者的治疗措施包括（）
A.小剂量胰岛素静脉滴注
B.大量补液
C.纠正电解质紊乱
D.抗感染治疗
E.补碱治疗
答案：ABCDE
外科部分
腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.胰腺
答案：B
胃癌的癌前病变包括（）
A.胃息肉
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.胃黏膜异型增生
答案：ABCD
患者，女性，40岁，因右上腹疼痛2天入院。查体：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。血常规：白细胞15×10?/L，中性粒细胞0.85。B超检查示胆囊增大，壁厚，内有多个强回声光团伴声影。
（1）该患者最可能的诊断是（）
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊结石
D.急性胆管炎
答案：A
（2）该患者的治疗原则是（）
A.禁食、胃肠减压
B.静脉补液、抗感染治疗
C.解痉止痛
D.手术治疗
答案：ABCD
妇产科部分
妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）
A.全身小动脉痉挛
B.肾小球滤过率降低
C.胎盘绒毛退行性变
D.水钠潴留
答案：A
卵巢肿瘤的并发症包括（）
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶变
答案：ABCD
患者，女性，28岁，停经38周，腹痛伴阴道流血2小时入院。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心消失。
（1）该患者最可能的诊断是（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
答案：B
（2）针对该患者的紧急处理措施是（）
A.抗休克治疗
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素
D.止血治疗
答案：AB
儿科部分
小儿肺炎最常见的病原体是（）
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
答案：B
先天性心脏病中，属于左向右分流型的是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
答案：ABC
患儿，男性，1岁，发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R60次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音。血常规：白细胞18×10?/L，中性粒细胞0.75。
（1）该患儿最可能的诊断是（）
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.腺病毒肺炎
答案：B
（2）该患儿的治疗措施包括（）
A.吸氧
B.抗感染治疗
C.止咳平喘
D.退热治疗
E.静脉补液
答案：ABCDE