表里经配穴:以脏腑、经脉的阴阳表里关系为依据的配穴方法。是根据《素问·阴阳应象大论》“从阴引阳,从阳引阴”理论制定的。具体方法:某一脏腑、经脉有病,除选取本经脉的腧穴以外,同时配以表里经有关腧穴。《灵枢·五邪》:“邪在肾则病骨痛……取之涌泉、昆仑”,也是病邪在肾以足少阴经和足太阳经腧穴配伍应用的实例。*2021/3/20疾病表里心绞痛内关外关肝病期门、太冲阳陵泉胃痛梁门、足三里公孙遗尿委中、肾俞太溪*2021/3/20同名经配穴法:同名经“同气相通”的理论指导下,以手足同名腧穴相配。《黄帝内经太素》:“手太阴、阳明之上有病,宜疗足太阴、阳明……足太阴、阳明之下有病,宜疗手太阴、阳明。”*2021/3/20疾病手足牙痛、面瘫、阳明经头痛合谷内庭落枕、急性腰扭伤、太阳经头痛后溪昆仑耳鸣、偏头痛、胸胁痛支沟阳陵泉失眠、多梦神门太溪*2021/3/20子母经配穴法:参照脏腑及十二经脉的五行属性,根据“虚则补其母,实则泻其子”的治疗原则制定的配穴方法。病机表现母子虚劳咳嗽体弱羸瘦手太阴肺经腧穴及肺的背俞穴足太阴脾经、足阳明胃经腧穴及背俞穴肝阳上亢头晕、头痛、目赤肿痛足厥阴肝经太冲、行间手少阴心经或手厥阴心包经腧穴*2021/3/20交会经配穴法:交会经配穴法即按经脉的交叉、交会情况来配穴。某一病变部位有数条经脉交会或某一病症与数条交会经脉有关,都可按此法配穴。泌尿、生殖系疾患和妇科病多与任脉、足三阴经病理变化相关,故常取任脉的关元、中极配足三阴经交会穴三阴交治之。疾病交经取穴偏正头痛足少阳胆经阳白、率谷、足临泣足阳明胃经头维、内庭髀枢部疼痛足太阳膀胱经秩边、承扶足少阳胆经居髎、阳陵泉*2021/3/20二、刺灸灸的选择:穴有主次,术有先后针灸处方中,腧穴有主次之分,施术也有先后之别。主穴应每次必取,而且重点施术,配穴酌情选用。《灵枢·终始》:“病起于阴者,先治其阴而后治其阳;病先起于阳者,先治其阳而后治其阴。”(一)影响针灸处方的因素*2021/3/20《素问·至真要大论篇》:“从内之外者,调其内;从外之内者,调其外;从内之外而盛于外者,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外而后调其内。”《灵枢·五色》:“病生于内者,先治其阴,后治其阴,反者益甚;其病生于阳者,先治其外,后治其内,反者益甚。”《灵枢·周痹》:“痛从上下者,先刺其下以过之,后刺其上以脱之;痛从下上者,选刺其上以过之,后刺其下以脱之。”*2021/3/20针所不为,灸之所宜针刺与艾灸虽然同属于外治法,但它们的作用不尽相同,临床上应有所区别。例如实热证一般只针不灸,虚寒证就应少针多灸。因此,针灸临床上必须根据具体病症酌情施术。选择用针、用灸,或针灸并用,决定用多针少灸或才少针多灸,方能取得应有的疗效。*2021/3/20针刺深浅不同,治疗作用有别针刺深浅与处方作用的发挥有着密切的联系。针刺深浅不同,产生的疗效就会有显著差别。《素问·刺要论》:“病有浮沉,刺有浅深。”《灵枢·官针》:”疾浅针深,内伤良肉……疾深针浅,病气不泻。“针灸临床按方施术,要因人、因病、因时、因针刺部位的不同而灵活掌握针刺的深浅。*2021/3/20《灵枢·终始》”春气在毫毛,夏气在皮肤,秋气在分肉,冬气在筋骨,刺此病者,各以其时为齐,故刺肥人者,以秋冬之齐,刺瘦人者,以春夏之齐。”“久病者,邪气入深,刺此者,深内而久留之。“”脉实者,深刺之……脉虚者,浅刺之。“《灵枢·本输》:”甚者深取之,间者浅取之。“《灵枢·阴阳清浊》:”刺阴者,深而留之;刺阳者,浅而疾之。“《灵枢·邪气脏腑病形》:”刺急者,深内而久留之,刺缓者,浅内而疾发针。“《针经指南·标幽赋》:”春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。“《针灸聚英》:”肌肉厚实处则可深,浅薄处则宜浅。“《针灸大成》:”前面深似井,后面薄似饼,用针前面宜深,后面宜浅。“*2021/3/20补泻手法不同,治疗效果有异补泻是针灸施治的基本法则,在同一个腧穴中,如果补泻手法不同,其治疗作用完全相反。补合谷、泻三阴交有行气活血、通络化瘀之效,用以治疗气滞血瘀之经闭、痛经,并有堕胎作用;泻合谷,补三阴交则有调理气血、固经养胎之效,用以治疗月经过多,崩漏,且有保胎作用。汗证,先补合谷,次泻复溜,可以发汗;先泻合谷,次补复溜,则可以止汗。*2021/3/20知常达变,随症增减腧穴一个处方中的腧穴增加或减少,不仅关系到治疗效果,而且还会改变处方的主治。一般来说,处方中的主穴是基本不变的,随着病情的变化而加减腧穴。实证哮喘以膻中、列缺、肺俞、尺