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混合痔完整病历范文

患者张某某，男性，45岁，已婚，汉族，个体经营者，现居XX市XX区XX路XX号，于2023年10月15日14时30分步行就诊。

一、主诉

间断便后肛门肿物脱出伴便血、疼痛3年，加重1周。

二、现病史

患者于2020年8月无明显诱因出现排便后肛门肿物脱出，初始肿物较小（约花生大小），可自行回纳，未伴明显疼痛，偶有厕纸染血，色鲜红，量少（约2-3滴/次），无滴血或喷射状出血，未予重视。此后症状反复发作，每因久坐（每日久坐约8-10小时）、饮酒（每周约2-3次，每次饮白酒约100ml）或进食辛辣食物（如火锅、辣椒）后加重，肿物脱出逐渐增大（约红枣大小），需用手托回