基本信息

---

下载

文档摘要

---

甲沟炎住院病历模板

一、一般情况

姓名：[患者姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[X]岁

民族：[具体民族]

婚姻状况：[未婚/已婚/离异等]

职业：[具体职业]

出生地：[详细出生地]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

二、主诉

右足拇趾红肿、疼痛伴流脓[X]天。

三、现病史

患者于[X]天前无明显诱因出现右足拇趾红肿、疼痛，初始疼痛较轻，患者未予重视，未行特殊处理。此后红肿、疼痛逐渐加重，行走时疼痛加剧，且出现局部流脓现象，为淡黄色脓性分泌物，量不多。无发热、寒战，无乏力、盗汗等全身症状。患者自起病以来，精