体液平衡的调节渗透压----下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统血容量----肾素-醛固酮系统血容量意义渗透压肾*2021/3/20体液平衡的调节渴感抗利尿激素肾素-血管紧张素-醛固酮系统心房利钠多肽利钠激素甲状旁腺素*2021/3/20酸碱平衡的维持正常值:7.35---7.45维持:血液缓冲系统肺的呼吸肾的排泄细胞组织的缓冲池*2021/3/20体液代谢的失调水的代谢平衡与失调钠的代谢平衡与失调钾的代谢平衡与失调钙的代谢平衡与失调镁的代谢平衡与失调磷的代谢平衡与失调水的正常代谢脱水水中毒钠的正常代谢高钠血症低钠血症钾的正常代谢高钾血症低钾血症钙的正常代谢高钙血症低钙血症镁的正常代谢高镁血症低镁血症磷的正常代谢高磷血症低磷血症*2021/3/20体液中的电解质含量表达方式:换算1mol=6.0221367×1023个*2021/3/20*2021/3/20渗透压定义溶剂中溶质微粒对水的吸引力.*2021/3/20*2021/3/20晶体渗透压胶体渗透压水在细胞内外的转移与晶体渗透压有关,在血管内外的转移与胶体渗透压有关*2021/3/20体液张力体液渗透压有效晶体渗透压体液中所含溶质的总量体液中不能通过半透膜的溶质量*2021/3/20*2021/3/20*2021/3/20水和钠的代谢紊乱正常血钠:136-145mmol/L脱水水中毒*2021/3/20等渗性缺水定义:血钠浓度正常,细胞外液容量减少的一种缺水.*2021/3/20等渗性缺水消化液急性丢失体液在第三间隙的积聚大面积烧伤病因*2021/3/20等渗性缺水病理生理1.体液改变细胞外液缺失,血容量明显减少2.内分泌改变*2021/3/20等渗性缺水临床表现:1)轻度2-4%2)中度5%3)重度6-7%实验室检查:1)血常规2)尿常规3)血清4)血气分析*2021/3/20等渗性缺水治疗1)治疗原发病2)补液,补钠3)注意事项*2021/3/20高渗性缺水定义:细胞外液容量减少,并有高钠血症的一种缺水.*2021/3/20高渗性缺水水摄入不足水分丢失过多鼻饲要素饮食,静脉高营养病因*2021/3/20高渗性缺水病理生理1.体液改变细胞内液缺失较重,血容量减少不明显2.内分泌改变*2021/3/20高渗性缺水临床表现:1)轻度2-4%2)中度4-6%3)重度＞6%实验室检查:1)血常规2)尿常规3)血清*2021/3/20高渗性缺水治疗1)治疗原发病2)补液,补钠3)注意事项补液量(ml)=[血钠值mmol/L－142]×体重Kg×4(女性3,儿童5)*2021/3/20低渗性缺水定义:细胞外液容量减少,并有低钠血症的一种缺水.*2021/3/20低渗性缺水胃肠道液