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陕西省中小学教师职称任职资格
评审表（填写模板）
姓名：
工作单位：填写
填写现用人单位全称，以单位公章为准
单位类别：单位类别根据本人所在单位的
单位类别根据本人所在单位的性质选择“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”填写
申报学科：填写现任教学科专业（例如：初中语文）
填写现任教学科专业（例如：初中语文）
现任职称：填写现任专业技术职务（如有三级教师职称，请填写三级教师，如没有填写无）
填写现任专业技术职务（如有三级教师职称，请填写三级教师，如没有填写无）
申报职称：填写申报资格名称（三级教师或二级教师）
填写申报资格名称（三级教师或二级教师）
填表时间：年月日
陕西省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。
2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。
3．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。
4．个人基本信息部分要求打印，内容要具体、真实。单位填写部分可打印也可手填。
5．如内容较多，空格不够时，可另加附页。
一、基本情况
姓名
曾用名
性别
籍贯
照
照片：
照片：一张两寸蓝底照片（粘贴或打印）
片
民族
身份证号
政治面貌
参加工作时间
教龄
学段
学段：按现所任
学段：按现所任教学段填写，如“幼儿园、小学、初中、高中”
班主任年限
健康状况
任教学科
累计从事本专业年限
行政职务
最高学位及授予时间
取
得
填写学历证书信息学
填写学历证书信息
历
情
况
研究生
年月毕业于校(院)专业(学制年)
大学本科
年月毕业于校(院)专业(学制年)
大学专科
年月毕业于校(院)专业(学制年)
中专
年月毕业于校(院)专业(学制年)
其他
现任职称
取得
时间
聘任期限
年月至年月
取得教师资格证
种类及专业
教师资格
证书号码
懂何种外语
达到何种程度
全国专业技术人员计算机应用能力考试合格模块数
参加何学术团体任何职务
社会兼职
任现职以来
获县级以上
综合奖励情况
时间
项目
等级
名次
批准机关
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二、个人简历
初中以上学习经历
起止时间
学校
证明人
将个人学历教育情况按时间顺序逐条填写。
将个人学历教育情况按时间顺序逐条填写。
工作
经历填写工作情况，更换工作单位的写清楚时间节点
填写工作情况，更换工作单位的写清楚时间节点及承担的主要教育教学工作
起止时间
工作单位
承担主要工作任务
职称
进修
情况
起止时间
进修单位
进修内容及成绩
将个人学校培训、社会培训、专业技术人员继续教育培训等按时间顺序逐条填写。
将个人学校培训、社会培训、专业技术人员继续教育培训等按时间顺序逐条填写。
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三、教学情况
1.任现职以来完成课堂教学工作情况
起止时间
讲授课程名称以及其他教学任务
学生
人数
周学
时数
总学
时数
备注
按学年写，例如:2022.9-2023.7
周学时数：每周课时数，例如12
周学时数：每周课时数，例如12
总学时数
总学时数：按学年填写，计算方式如下：周课时数×40
任现职以来
年平均课时
填写任现职以来
填写任现职以来每学年平均课时
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2.任现职以来教学工作获奖情况
时间
批