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文件名称:甲沟炎住院病历模板.docx
文件大小:24.22 KB
总页数:6 页
更新时间:2025-09-19
总字数:约2.8千字
文档摘要
甲沟炎住院病历模板
患者姓名:张XX性别:男年龄:32岁民族:汉族婚姻状况:已婚职业:快递员籍贯:XX省XX市现住址:XX市XX区XX路XX号入院日期:2023年10月15日14时30分记录日期:2023年10月15日16时00分病史陈述者:患者本人可靠程度:可靠
患者因“右足拇趾甲周红肿疼痛伴渗液1周,加重2天”入院。患者自述1周前修剪右足拇趾指甲时因操作不当,将外侧甲缘修剪过短且边缘不整齐,次日即感右足拇趾外侧甲周区域轻微刺痛,局部皮肤略发红,未予重视。3日后红肿范围扩大至甲根至甲沟远端约2cm×1.5cm区域,疼痛转为持续性胀痛,行走时因鞋帮摩擦疼痛加剧,自行用