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文档摘要

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静脉港取出术知情同意书

患者姓名：_________性别：_________年龄：_________住院号：_________床号：_________

诊断：_________（如“恶性肿瘤化疗后”“静脉港植入术后功能障碍”等）

一、手术目的

您目前因_________（如“已完成全部化疗疗程”“静脉港反复发生感染经抗感染治疗无效”“静脉港导管断裂”“主动要求取出”等），需行静脉港取出术。静脉港（植入式静脉输液港）是一种长期留置体内的中心静脉输液装置，主要用于肿瘤化疗、长期静脉营养等治疗。当治疗结束或装置出现功能异常（如感染、导管断裂、港体移位）时，需通过手术取出，以避免