基本信息

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文档摘要

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病历质量评价标准与门诊病历书写规范考核试卷含答案

C.主诊断和主手术/操作不对应

D.主要手术/操作选择错误

2、上级医师首次查房记录在患者入院后完成。（）

A.即时

B.24小时内

C.48小时内(正确答案)

D.72小时

3、普通会诊意见应在申请发出后完成。（）

A.6小时

B.24小时内(正确答案)

C.48小时内

4、接到危急值报告后应有危急值病程记录。（）

A.6小时内(正确答案)

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

5、麻醉记录由麻醉医师于完成。（）

A.术后即刻(正确答案)

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

6、抗菌药物治疗后进行用药效果评价。