医疗考试题库及答案
一、单项选择题（每题1分，共10题）
下列关于心肺复苏（CPR）的操作要点，错误的是（）
A.成人胸外按压深度为5-6cm
B.按压频率为100-120次/分
C.按压与通气比例为30:2
D.先进行人工呼吸，再开始胸外按压
答案：D（解析：CPR操作应遵循“先按压后通气”原则，先进行30次胸外按压，再开放气道进行2次人工呼吸）
高血压的诊断标准为在未使用降压药物的情况下，非同日测量血压（）
A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg
B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHg
D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg
答案：B（解析：根据《中国高血压防治指南》，成人高血压诊断标准为非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg）
糖尿病患者出现酮症酸中毒时，首选的治疗措施是（）
A.补充生理盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
B.口服降糖药
C.补充5%葡萄糖溶液
D.静脉注射碳酸氢钠
答案：A（解析：酮症酸中毒患者存在严重脱水和高血糖，需先快速补充生理盐水纠正脱水，同时用小剂量胰岛素（0.1U/kg?h）降低血糖，避免血糖下降过快）
急性阑尾炎最典型的临床表现是（）
A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.腹胀
答案：A（解析：急性阑尾炎早期疼痛多位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，此为转移性右下腹痛，是其最典型的症状）
青霉素过敏性休克的急救首选药物是（）
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙嗪
D.葡萄糖酸钙
答案：B（解析：肾上腺素可兴奋α受体收缩血管、升高血压，兴奋β受体缓解支气管痉挛，是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，常用剂量为0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下或肌内注射）
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的症状是（）
A.咳嗽、咳痰
B.呼吸困难
C.胸痛
D.咯血
答案：B（解析：COPD患者以气流受限为特征，随着病情进展，呼吸困难逐渐加重，成为患者最主要、最典型的症状）
胃溃疡的疼痛规律是（）
A.餐前痛
B.餐后痛
C.夜间痛
D.无明显规律
答案：B（解析：胃溃疡患者疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，至下餐进食后再次出现，即“餐后痛”，与十二指肠溃疡的“餐前痛、夜间痛”规律不同）
小儿最常见的肺炎类型是（）
A.病毒性肺炎
B.细菌性肺炎
C.支原体肺炎
D.真菌性肺炎
答案：B（解析：小儿肺炎中，细菌性肺炎占比最高，常见致病菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，尤其婴幼儿免疫力较低，易发生细菌性肺炎）
诊断缺铁性贫血最敏感的指标是（）
A.血红蛋白降低
B.血清铁降低
C.血清铁蛋白降低
D.红细胞压积降低
答案：C（解析：血清铁蛋白是反映体内铁储备的指标，缺铁性贫血早期即可出现血清铁蛋白降低，是诊断缺铁性贫血最敏感的指标；血红蛋白、红细胞压积降低多在缺铁较严重时出现）
护士在执行医嘱时，发现医嘱有误，正确的做法是（）
A.自行修改医嘱后执行
B.直接拒绝执行
C.及时向开具医嘱的医生提出质疑，确认无误后再执行
D.告知患者后执行
答案：C（解析：护士执行医嘱时需严格核对，发现医嘱有误应及时与医生沟通确认，不可自行修改或盲目执行，也不能直接拒绝，需通过专业沟通解决）
二、简答题（每题5分，共5题）
简述青霉素过敏试验的注意事项。
答案：（1）试验前需详细询问患者过敏史，有青霉素过敏史者禁止做皮试；（2）皮试液需现配现用，浓度为200-500U/ml，皮内注射0.1ml；（3）皮试后需观察20分钟，期间告知患者不可离开观察区，避免抓挠皮试部位；（4）观察期间若出现局部红肿、硬结直径≥1cm，或伴瘙痒、荨麻疹、胸闷、呼吸困难等症状，判定为阳性，禁止使用青霉素；（5）皮试阳性者需在病历、床头卡、腕带注明过敏史，同时告知患者及家属；（6）即使皮试阴性，用药过程中仍需密切观察，因可能出现迟发性过敏反应。
简述急性心肌梗死患者的典型临床表现。
答案：（1）疼痛：为最主要症状，多在清晨或安静时发作，疼痛部位多位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，疼痛性质为压榨性、憋闷样或紧缩样，持续时间较长（通常＞30分钟），休息或含服硝酸甘油后无法缓解；（2）全身症状：可出现发热（体温多在38℃左右，持续1-3天）、乏力、出汗；（3）胃肠道症状：部分患者可出现恶心、呕吐、上腹胀痛，易被误诊为消化系统疾病；（4）心律失常：多发生在发病2