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文件名称:脊髓小脑性共济失调护理查房记录.docx
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更新时间:2025-09-21
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文档摘要

脊髓小脑性共济失调护理查房记录

一、疾病介绍

脊髓小脑性共济失调是一组以进行性共济失调为主要表现的神经系统遗传变性病,主要累及小脑、脊髓以及脑干等部位。患者常出现步态不稳、肢体协调障碍、言语不清、眼球运动异常等症状,病情呈进行性加重,严重影响患者的生活质量。目前,该病尚无特效治疗方法,护理工作在延缓病情进展、提高患者生活质量方面起着至关重要的作用。

二、病史简介

患者张某,男性,45岁,因“进行性步态不稳、肢体协调障碍3年,加重1个月”入院。

3年前,患者无明显诱因出现走路不稳,易向两侧倾倒,上下楼梯困难,未引起重视。随着时间推移,症状逐渐加重,出现双手精细动作障碍,如系纽扣、