基本信息

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文档摘要

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2023年病例书写考试题及答案

1、转科记录需记录哪些内容？

转入科室和转出科室(正确答案)

患者家庭住址

家属联系方式

医保类型

2、疑难病例讨论记录需在讨论后几天内完成？

3天(正确答案)

7天

14天

30天

3、病历中“月经史”应记录哪些内容？

初潮年龄、周期、末次月经(正确答案)

家族遗传病史

吸烟史

过敏史

4、病历中“婚育史”应记录哪些内容？

婚姻状况及生育情况(正确答案)

配偶职业

子女健康状况

家庭经济状况

5、病历中“既往史”不包括哪些内容？

传染病史

手术史

家族遗传病史(正确答案)

过敏史

6、病历中“个人史”应记录哪些内容？

疫区居住史(正确答案)

家族遗传病史

配偶