基本信息

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文档摘要

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;医界盛行一句话：

如果某事没有被记录即视作没有发生。

提示了医疗文书书写的重要性。;为什么要书写医疗文书?;医疗文书的功能;扩展的医疗文书功能

刑事或民事伤害案件中的证据

商业保险理赔凭据

医疗保险付费凭据

医疗鉴定依据

医疗损害赔偿诉讼医方举证的重要证据

;《侵权责任法》对病历（医疗文书）的规定;共计3条5项内容

医疗过错举证对病历的要求（58条2，3项）

病历书写与保管（61条1款）

患者的病历知情权（61条2款）

患者的病历隐私权（62条）

;第58条：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

????（二）隐匿