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经锁骨下径路的锁骨下静脉穿刺

SICU刘薇

经锁骨下径路的

锁骨下静脉穿刺置管术之问题方法众多无统一（三中点法等）从解剖角度分析，各种穿刺点、进针方向，操作过程相同但穿刺难度、成功率及并发症发生几率不同。发生并发症尤其是气胸时困难重重，宁可穿刺不成功也不愿意发生气胸。大多数方法要求体位，抢救时耗时费力。是否有一种相对固定的方法可以将穿刺成功率提到最高，将并发症发生率降到最低，同时简便易行一人搞定？

温故知新熟悉解剖是安全进行锁骨下静脉置管术的基石。各种常用穿刺方法的探讨。寻找提高穿刺成功率，降低并发症发生率的方法。

解剖

锁骨：可分为一体两端。锁骨体内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后。内侧