手术室的管理第1页,共23页,星期日,2025年,2月5日
从以下几个方面来交流???复习几个术语?手术室主要的工作制度手术室基本护理技术操作手术室物品的管理手术室控制感染对策手术室的安全防护第2页,共23页,星期日,2025年,2月5日
一、几个术语1.手术室的三区划分洁净区(限制区、无菌区)准洁净区(半限制区、清洁区)非洁净区(非限制区、污染区)第3页,共23页,星期日,2025年,2月5日
2.洁净手术室采用一定的空气洁净措施,使手术室达到一定的细菌浓度和空气洁净度级别。第4页,共23页,星期日,2025年,2月5日
3.空气洁净度表示空气洁净的程度,以含有的微粒(有生命的和无生命的)浓度衡量,浓度高则洁净度低,反之则高。第5页,共23页,星期日,2025年,2月5日
4.空气洁净度级别以数字表示的空气洁净度等级。级别越高,数字越小,洁净度越高,反之,洁净度越低。第6页,共23页,星期日,2025年,2月5日
空气洁净度级别100级3500个/m3≥大于0.5um微粒数≥350个/m31000级35000个/m3同上≥3500个/m310000级350000个/m3同上≥35000个/m3100000级3500000个/m3同上≥350000个/m3300000级/m3同上≥3500000个/m3第7页,共23页,星期日,2025年,2月5日
5.细菌菌落形成单位(cfu)在活菌培养计数时,由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固定培养基上生长繁殖所形成的集落,称为菌落形成单位。第8页,共23页,星期日,2025年,2月5日
环境级别空气物体表面手Ⅰ≤10≤5≤5Ⅱ≤200≤5≤5Ⅲ≤200≤10≤10Ⅳ≤200≤200≤200细菌菌落总数卫生标准(cfu/cm2、cfu/m3)第9页,共23页,星期日,2025年,2月5日
二、手术室的工作制度一般工作制度手术室参观制度手术室消毒隔离制度交接班制度(洗手护士、巡回护士、病房护士、家属)输液、输血制度手术室清点及管理制度第10页,共23页,星期日,2025年,2月5日
手术室清点及管理制度清点范围:清点次数:清点方法手术中的管理第11页,共23页,星期日,2025年,2月5日
二、手术室的工作制度标本存放、送检制度接送病人制度器械管理制度体位摆放制度?感染监测制度第12页,共23页,星期日,2025年,2月5日
三、手术室基本护理技术操作消毒灭菌法:压力蒸汽灭菌法(下排式、预真空式、快速灭菌器)等离子体灭菌法环氧乙烷灭菌戊二醛灭菌紫外线灯管消毒法第13页,共23页,星期日,2025年,2月5日
外科洗手法穿遮背式手术衣法无接触式戴手套法手术野无菌单的铺置手术中无菌操作注意事项手术室基本护理技术操作第14页,共23页,星期日,2025年,2月5日
手术野无菌单的铺置目的:建立无菌安全区,显露手术切口所必须的皮肤区域,遮盖切口周围,以避免和减少手术中的污染。第15页,共23页,星期日,2025年,2月5日
手术野无菌单的铺置-原则手术切口周围及手术托盘≥4层,其他部位≥2层,无菌单下垂≥35cm护士传递治疗巾或中单时,手持两端向内翻转遮住双手,医生接时可避免接触护士的手打开无菌中单时,无菌单不可接触腰以下的手术衣铺单顺序:先下后上对侧近侧若需移动只能向切口外不能向切口内第16页,共23页,星期日,2025年,2月5日
四、手术室物品的管理手术器械物品的管理是医院外科手术资源有效利用的重要环节,是外科手术质量的重要保证,对手术器械、物品进行全程管理,提高手术器械的供应质量是手术室管理者的重要任务。第17页,共23页,星期日,2025年,2月5日
手术器械的管理一次性物品的管理手术室高值耗材的管理四、手术室物品的管理第18页,共23页,星期日,2025年,2月5日
五、手术室控制感染的对策建筑布局合理健全医院与手术室感染管理组织加强学习有关医院感染知识,提高控制感染的意识手术室空气控制感染对策:手术物品控制感染对策严格限制手术人员的数量隔离制度的执行第19页,共23页,星期日,2025年,