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;目录;熟练掌握;;（一）案例

病人，男，81岁。6年前开始反复出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰、偶为黄色、量中等，伴有喘息、呼吸困难等，曾多次到医院治疗，被诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。1周前因受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰液黏稠、痰量较多，来医院就诊，门诊医生给予哌拉西林钠-他唑巴坦静脉输液抗感染治疗；病人接受2次治疗后，自觉症状减轻，自行停药。2h前家属发现病人精神差、言语减少、呼吸急促，无呕吐、抽搐，无肢体活动及感觉障碍，无大、小便失禁；在家中观察症状未见好转，即送医院急诊，以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、右肺肺炎”收住呼吸内科。;入院后查体：T40℃、P156次/min、R44次/m