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男科医院退费合同(最新版)7篇

篇1

乙方（男科医院）：___________________医院位置：___________________

鉴于甲方在乙方处接受医疗服务后，因个人原因或医院服务调整等原因需要退费，双方经过友好协商，达成以下退费合同协议：

一、退费事项

甲方在乙方处接受医疗服务所产生的费用为人民币______元（大写：__________________元整），现因以下原因需要退费：_________________________________________________________。双方同意按照本协议约定进行退费处理。

二、退费金额