基本信息

---

下载

文档摘要

---

康复科自查报告及整改措施

康复科作为医院中为患者提供康复治疗、帮助其恢复身体功能和提高生活质量的重要科室，始终将提升服务质量和保障医疗安全放在首位。为进一步优化科室管理、提高医疗服务水平，我科近期开展了全面自查工作，对科室的各个方面进行了深入细致的检查与分析，现将自查情况及相应整改措施汇报如下。

自查情况

医疗质量管理

-病历书写：部分病历存在书写不规范的问题。例如，一些病历的病程记录不够详细，对患者的病情变化、治疗措施调整的记录缺乏具体分析和评估；部分病历的手术记录存在关键步骤描述不清的情况，影响了病历的完整性和准确性。此外，病历的审核环节也存在一定漏洞，个别病历存在错别字、格式不统一