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2025年医保自查自纠报告及整改措施

为全面落实国家及省市关于医保基金使用监管的决策部署，切实规范医保服务行为，保障医保基金安全，我单位严格对照《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》等法规政策，于2025年3月至5月开展了为期3个月的医保基金使用自查自纠专项行动。本次自查覆盖门诊、住院、药房、收费、信息系统等全业务环节，通过系统数据筛查、病历档案抽查、现场业务核查、医护人员访谈等方式，全面梳理医保基金使用中存在的问题，制定针对性整改措施并推进落实。现将自查情况、问题整改及下一步计划报告如下：

一、自查工作开展情况

（一）组织领导与责任落实。成立由院长任组长、分管