钡剂灌肠检查常规演示文稿;;;;;;【操作流程】
;【操作流程】
;【操作前准备】
1.检查前24h内禁服任何影响肠道功能及X线显影的药物。
2.检查前晚进流食，必要时免晚餐。检查前晚21∶00盐水灌肠或服缓泻剂，如番泻叶、甘遂末等。检查日可进少量早餐或免早餐。清晨来科前1h清洁灌肠，排净肠内粪块，并按约定时间来科。
3.硫酸钡200～250g，胶剂适量，加水800～1000ml调匀，检查巨结肠症时应以生理盐水调配钡剂。钡剂温度宜与体温同。;【操作方法】
1.肛管必须通畅，管端涂润滑剂，然后小心插入直肠。
2.灌肠筒距台面不宜超过90cm，在透视下转动体位徐徐灌入，待钡头到达盲肠或部分回肠末端为止，必要时摄点片。
3.嘱患者排出大部分钡剂后，观察肠黏膜，必要时注入适量空气，行双重对比造影检查。在充钡、排钡后及注气后分别摄片。;40-60cm;第12页，共18页。;第13页，共18页。;第14页，共18页。;第15页，共18页。;【注意事项】
1.插直肠管前宜了解肛门及直肠有无病变，以防增加痛苦。
2.灌入钡剂速度不宜过快。钡剂到达升结肠起始部，即应减慢速度，以免进入回肠过多。
3.疑有溃疡性结肠炎者，应于充盈时及排空后分别摄片。疑有息肉或小的肿块，应予双重对比造影检查。
4.疑有直肠、乙状结肠病变者，可先缓注少量钡剂达乙状结肠为止，随即排钡，注气检查，局部查毕按常规法灌入大量钡剂充满全部结肠。
5.大便失禁的患儿可改用带气囊导管，以免钡剂漏出。;【故障处理】
-若液面下降过慢或停止，多由于管道前端孔道被阻塞，
可移动肛管或挤捏肛管，使堵塞管孔的粪便脱落。
-若患者感觉腹胀或有便意，可嘱患者张口深呼吸，放松
腹部肌肉，并降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂停片刻
－灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。;谢谢大家！