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文档摘要

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急性细菌性脑膜炎诊疗指南

一、概述

急性细菌性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病，是严重的内科急症之一。其主要病理特征为软脑膜和蛛网膜下腔的化脓性炎症，可累及脑实质。临床上以发热、头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征为主要表现，严重者可出现意识障碍、惊厥、休克等，甚至危及生命。常见的致病菌包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等，不同年龄段的易感致病菌有所差异。

二、病因和发病机制

（一）病因

1.病原菌

-肺炎链球菌：是成人和老年人细菌性脑膜炎的常见病原菌，尤其在有慢性基础疾病（如慢性肺部疾病、糖尿病、酒精中毒等）、免疫功能低下者中更为多见。该菌具有荚