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文件名称:呼 吸 机 的 撤 离 及 困 难 脱 机 的 对 策.doc
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更新时间:2025-09-25
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呼吸机的撤离及困难脱机的对策

广州市第一人民医院中心ICU陈裕胜

一、呼吸机的撤离

机械通气的撤离是指行机械通气患者在原发病得到控制,通气与换气功能得到改善后,逐渐地撤除机械通气对呼吸的支持,使患者恢复完全自主呼吸的过程(简称撤机)。

机械通气的撤离过程是一个重要的临床问题。当导致呼衰的病因好转后,应尽快开始撤机。延迟撤机将增加医疗费用和机械通气并发症的发生,过早撤机又可导致撤机失败,增加再插管率和病死率。

1、积极地为撤机创造条件

一旦病人上机,除了有效纠正引起呼吸衰竭的直接原因外,还应从保持呼吸中枢驱动力,改