1月儿科学基础模拟考试题（含参考答案）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.试题：大型室间隔缺损出现青紫时,后期肺血管的改变是
选项【A】肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
选项【B】侧支循环形成
选项【C】肺血管扩张
选项【D】肺循环血流量增多
选项【E】肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
答案：(E)
答案解析：大型室间隔缺损出现青紫时，表明已发展至艾森曼格综合征。随着病情进展，肺循环血量持续增加，肺小动脉长期处于痉挛状态，产生动力型肺动脉高压。之后，肺小动脉中层平滑肌增生、内膜增厚，形成梗阻型肺动脉高压，导致右心室压力超过左心室，出现右向左分流，从而出现青紫。所以后期肺血管改变是肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压。
2.试题：患儿人院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。治疗包括
选项【A】其余选项都是
选项【B】甘露醇降颅压
选项【C】血压降低时可考虑使用血管活性药物
选项【D】第三代头孢菌素为首选抗生素
选项【E】快速输液,首选0．9%氯化钠,第1小时20ml/kg
答案：(A)
答案解析：患儿目前出现烦躁不安、面色及皮肤苍白、口唇和甲床发绀、肢端湿冷等休克表现。治疗上快速输液扩容是关键，首选0.9%氯化钠，第1小时20ml/kg；甘露醇可降颅压减轻脑水肿；血压降低时可考虑使用血管活性药物维持血压；同时选用第三代头孢菌素为首选抗生素预防感染。综合以上各项措施，答案选E。
3.试题：结核性脑膜炎晚期表现
选项【A】低热、剧烈呕吐、头痛
选项【B】昏迷、惊厥
选项【C】性格改变,呕吐、便秘
选项【D】昏睡、定向障碍
选项【E】面神经瘫痪
答案：(B)
答案解析：结核性脑膜炎晚期可出现昏迷、惊厥等严重表现，病情进一步恶化，出现意识障碍加重、惊厥频繁发作等。性格改变、呕吐、便秘为早期表现；低热、剧烈呕吐、头痛也是较早期表现；面神经瘫痪是结核性脑膜炎的常见症状之一，但不是晚期的典型表现；昏睡、定向障碍一般处于中期到晚期的过渡阶段，不如昏迷、惊厥处于晚期那么典型。
4.试题：HIV的确认试验
选项【A】血清或尿的酶联免疫吸附试验,血快速试验
选项【B】抗原检测
选项【C】蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验
选项【D】病毒分离
选项【E】病毒核酸检测
答案：(C)
答案解析：HIV的确认试验主要是蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验，酶联免疫吸附试验、血快速试验等多为初筛试验，病毒分离、抗原检测、病毒核酸检测也不是确认试验的常规方法。
5.试题：当您去托幼机构指导时,有人提出以下几项有关婴儿期保健的重点内容,以下哪一项你认为是不正确的
选项【A】营养指导
选项【B】完成各项计划免疫程序
选项【C】合理安排生活制度
选项【D】教看图识字
选项【E】定期健康检查及体格测量
答案：(D)
答案解析：教看图识字一般不是婴儿期保健的重点内容。婴儿期保健重点包括营养指导，以保证婴儿生长发育的营养需求；定期健康检查及体格测量，监测生长发育情况；合理安排生活制度，保证规律作息；完成各项计划免疫程序，预防各类传染病。而教看图识字对于婴儿期的孩子来说超出了其认知和发展水平，不是该阶段保健重点。
6.试题：缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为
选项【A】氨茶碱静脉注射
选项【B】吸入短效β2受体激动剂
选项【C】口服抗组胺药
选项【D】静滴抗生素
选项【E】吸入色甘酸钠
答案：(B)
答案解析：短效β2受体激动剂为治疗急性哮喘发作的首选药物，首选吸入给药。
7.试题：患儿8岁,男,发热、头痛、四肢肌肉酸痛2天,患儿班内有20余人有同类病史,体格检查：T39.8℃,急性面容,咽部充血,两肺（-）。患儿应诊断为：
选项【A】毛细支气管炎
选项【B】疱疹性咽峡炎
选项【C】流行性感冒
选项【D】咽部结合膜热
选项【E】急性上呼吸道感染
答案：(C)
答案解析：流行性感冒多有明显的流行病学史，短期内出现较多同类患者，常表现为高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，该患儿班内有20余人有同类病史，且有发热、头痛、四肢肌肉酸痛等表现，符合流行性感冒特点；急性上呼吸道感染一般无明显流行病学史及全身肌肉酸痛表现；咽部结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征；疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡部疱疹；毛细支气管炎多见于2岁以下婴幼儿，以喘息、气促等为主要表现。
8.试题：正常情况下,1岁以后存在或消失的体征
选项【A】提睾反射不易引出
选项【B】握持反射消失
选项【C】腹壁反射能稳定引出
选项【D】神经髓鞘发育完成
选项【E】Babinski征阳性可为生理现象
答案：(C)
9.试题：替代婴儿母乳的食物应是
选项【A】鲜牛奶
选项【B】鸡蛋
选项【C】配方米粉
选项【D】配方奶