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2025年医师定期考核临床专业知识考试试题及解析答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，加重伴发热3天。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，律齐。动脉血气分析：pH7.35，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg，HCO??32mmol/L。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.肺炎

D.肺结核

答案：B

解析：患者有长期咳嗽咳痰史（10年），活动后气促（提示气流受限），桶状胸、过清音为COPD典型体征。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭（PaO