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文档摘要

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血管内导管相关性血流感染预防与诊治指南(2025)

1、血管内导管相关性血流感染预防——中心静脉导管、PICC、ECMO留置导管的首选部位是?

问题1:如何合理选择CVC的留置部位?

推荐意见：锁骨下静脉是留置中心静脉导管(CVC)的首选部位(弱推荐，低质量证据)。

推荐原因：CVC最常选择的置管部位包括锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉。穿刺部位对CLABSI风险的影响与该部位的皮肤菌群密度有关。与锁骨下静脉相比，股静脉和颈内静脉导管置入点更早出现细菌定植，可增加CLABSI的风险。锁骨下静脉虽然定位难度大，穿刺发生气胸的风险高，但皮下隧道长，易于固定，导管留置部位活