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;;导入案例;肺血栓栓塞症病人的护理;重点难点;目录;【病因】;【发病机制】;2.对循环功能的影响

栓子阻塞肺动脉→肺血管床面积↓→肺动脉阻力↑→肺动脉高压→右心室后负荷↑→急性肺源性心脏病，右心功能不全。

右心房压力↑→功能性闭合的卵圆孔重新开放，→心内右向左分流，心排血量↓→混合静脉血氧饱和度↓，增加反常栓塞和卒中风险。

肺静脉回心血量↓→左室充盈压↓→导致心排血量↓→低血压或休克。

主动脉内低血压和右心房压↑→冠状动脉灌注压↓→心肌缺血，诱发心绞痛。;【护理评估】;（三）辅助检查

1.血浆D-二聚体（D-dimer）测定

2.动脉血气分析

3.螺旋CT肺血管造影检查