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文档摘要

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概念概念病人感受到的最主要的痛苦、最明显的症状和（或）体征及其持续时间，也是本次就诊最主要的原因。主诉＝(部位)(性质)主要症状＋持续时间记录02记录简明扼要，一两句话概括不超过20个字，或不超过3个主要症状尽可能用病人自己描述的症状，不能使用诊断用语如：糖尿病1年若包括几个发生时间不同的症状，按发生先后顺序如：活动后心慌、气短2年，双下肢水肿1周小结第四阶段添加标题单击此处添加文本，单击此处添加文本主诉概念：主要症状或体征+持续时间记录：简明扼要达标检测对主诉描述错误的是A.主要症状B.症状