2025年北京协和医学院神经外科临床病例医学哲学试题及答案

试题部分

一、病例分析题

患者，男，65岁，因“反复头痛伴右侧肢体无力3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现头痛，为双侧颞部胀痛，程度中等，休息后无明显缓解，同时逐渐出现右侧肢体无力，持物不稳，行走时拖步。当地医院头颅CT提示左侧额叶占位性病变，为进一步诊治收入我院神经外科。

入院后完善相关检查，头颅MRI显示左侧额叶一大小约4cm×3cm×3cm的占位，边界不清，增强扫描呈不均匀强化，考虑为胶质瘤可能。患者既往有高血压病史10年，血压控制尚可；有2型糖尿病病史5年，血糖控制欠佳。患者及家属对手术