内科题库及答案章节
一、单项选择题
1.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是：
A.气道结构重塑
B.肺泡通气量下降
C.持续性气流受限
D.弥散功能障碍
答案：C
2.心绞痛发作时，首选的药物是：
A.硝酸甘油
B.美托洛尔
C.阿司匹林
D.阿托伐他汀
答案：A
3.肝硬化最常见的并发症是：
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.自发性腹膜炎
D.肝肾综合征
答案：B
4.急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是：
A.剧烈胸痛
B.心力衰竭
C.胃肠道症状
D.心律失常
答案：A
5.慢性肾炎患者尿蛋白定量常在：
A.1g/d
B.1-3g/d
C.3-5g/d
D.5g/d
答案：B
6.甲状腺功能亢进症患者的特征性表现是：
A.突眼
B.甲状腺肿大
C.多食、消瘦
D.怕热、多汗
答案：A
7.消化性溃疡最常见的病因是：
A.幽门螺杆菌感染
B.非甾体抗炎药
C.胃酸分泌过多
D.精神紧张
答案：A
8.慢性肾盂肾炎的主要诊断依据是：
A.反复发作的尿频、尿急、尿痛
B.腰痛、发热、寒战
C.清洁中段尿细菌培养阳性
D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
答案：D
9.脑出血最常见的病因是：
A.高血压合并动脉硬化
B.脑动脉粥样硬化
C.颅内动脉瘤
D.脑血管畸形
答案：A
10.支气管哮喘的本质是：
A.气道慢性炎症
B.气道高反应性
C.可逆性气流受限
D.气道重构
答案：A
二、多项选择题
1.慢性阻塞性肺疾病的并发症包括：
A.慢性肺源性心脏病
B.自发性气胸
C.慢性呼吸衰竭
D.肺动脉高压
答案：ABCD
2.心绞痛的诱发因素包括：
A.劳累
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷刺激
答案：ABCD
3.肝硬化的临床表现包括：
A.肝功能减退的表现
B.门脉高压的表现
C.肝掌和蜘蛛痣
D.腹水
答案：ABCD
4.急性心肌梗死的并发症包括：
A.乳头肌功能失调或断裂
B.心脏破裂
C.栓塞
D.心室壁瘤
答案：ABCD
5.慢性肾炎的治疗原则包括：
A.防止或延缓肾功能进行性恶化
B.改善或缓解临床症状
C.防治严重并发症
D.积极消除蛋白尿
答案：ABC
6.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括：
A.抗甲状腺药物治疗
B.放射性碘治疗
C.手术治疗
D.甲状腺素替代治疗
答案：ABC
7.消化性溃疡的并发症包括：
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
答案：ABCD
8.慢性肾盂肾炎的易感因素包括：
A.尿路梗阻
B.膀胱输尿管反流
C.机体免疫力低下
D.糖尿病
答案：ABCD
9.脑出血的治疗原则包括：
A.防止继续出血
B.控制脑水肿
C.维持生命功能
D.防治并发症
答案：ABCD
10.支气管哮喘的治疗药物包括：
A.β?受体激动剂
B.糖皮质激素
C.茶碱类药物
D.抗胆碱能药物
答案：ABCD
三、判断题
1.慢性阻塞性肺疾病主要累及小气道。（×）
2.心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油可在1-2分钟内缓解症状。（√）
3.肝硬化患者都有肝炎病史。（×）
4.急性心肌梗死患者血清心肌酶学检查中，肌酸激酶同工酶CK-MB特异性最高。（√）
5.慢性肾炎患者一定会发展为慢性肾衰竭。（×）
6.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率升高。（√）
7.消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠。（√）
8.慢性肾盂肾炎是一种急性炎症。（×）
9.脑出血患者应立即使用降压药物控制血压。（×）
10.支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂。（√）
四、简答题
1.简述慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗措施。
答：稳定期治疗措施包括教育和劝导患者戒烟、脱离污染环境；支气管舒张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等；糖皮质激素；长期家庭氧疗；康复治疗如呼吸肌锻炼等。
2.试述心绞痛的典型临床表现。
答：心绞痛典型表现为发作性胸痛，多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，常为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
3.列举肝硬化腹水的治疗措施。
答：包括限制钠和水的摄入；使用利尿剂如螺内酯、呋塞米等；提高血浆胶体渗透压如输注白蛋白；腹腔穿刺放液并输注白蛋白；治疗原发病等。
4.简述急性心肌梗死的心电图特征性改变。
答：ST段抬高呈弓背向上型，病理性Q波形成，T波倒置。这些改变在相应导联上具有一定的特异性。
五、讨论题
1.对于慢性阻塞性肺疾病患者，如何进行长期的家庭氧疗？
答：长期家庭氧疗应采用鼻导管吸氧，流量1-2L/min，