护理自考考试题目类型及答案
一、单项选择题（每题5分，共4题）
1.下列哪种疾病最易并发呼吸衰竭？（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.冠心病
C.高血压病
D.胆囊炎
答案：A
答案解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于肺组织的慢性炎症和结构破坏，导致通气和换气功能障碍，是引起呼吸衰竭最常见的病因。冠心病主要影响心脏的血液供应，引发心血管相关症状；高血压病主要累及心血管系统，导致血压异常及心脑肾等靶器官损害；胆囊炎主要是胆囊的炎症性疾病，一般不会直接并发呼吸衰竭。
举一反三：类似的易并发呼吸衰竭的疾病还有重症肺炎、肺栓塞等。这些疾病都存在影响肺部气体交换或通气功能的病理改变。
2.长期卧床的患者容易发生的并发症是（）
A.肺栓塞
B.高血压
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
答案：A
答案解析：长期卧床患者下肢静脉血液回流缓慢，容易形成血栓，血栓脱落可随血流进入肺动脉，导致肺栓塞。高血压多与遗传、不良生活方式、精神因素等有关，与长期卧床无直接关联；糖尿病主要与胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损有关；甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多引起的，均与长期卧床关系不大。
举一反三：长期卧床还可能导致压疮、深静脉血栓形成、坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症，在护理此类患者时需要重点关注并采取相应预防措施。
3.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案：B
答案解析：测量血压时袖带过紧，相当于在测量前就对肢体施加了一定压力，使得血管在未充气前就处于部分受压状态，此时充气测量血压，所需的压力就会相对减小，导致测量值偏低。
举一反三：袖带过松会使测量值偏高，因为袖带过松时充气后呈气球状，有效测量面积变窄，需要较高压力才能阻断血流，从而使测量值偏高。测量血压时袖带的合适松紧度是能插入1-2指为宜。
4.护理程序的第一步是（）
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
答案：A
答案解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步，通过收集服务对象生理、心理、社会等方面的资料，为后续的护理诊断、计划制定及实施提供依据。
举一反三：准确的评估对于制定有效的护理措施至关重要。例如在评估患者疼痛时，要从疼痛的部位、性质、程度、发作频率等多方面进行综合评估，才能为缓解疼痛的护理计划提供准确信息。
二、多项选择题（每题5分，共4题）
1.下列属于医院内感染的危险因素有（）
A.长期使用抗生素
B.侵入性操作
C.机体免疫力低下
D.医院环境清洁不到位
E.患者年龄较大
答案：ABCDE
答案解析：长期使用抗生素会破坏人体正常菌群平衡，导致耐药菌滋生，增加感染风险；侵入性操作如导尿、气管插管等破坏了人体的天然防御屏障，为细菌入侵创造条件；机体免疫力低下使人体抵抗病原体的能力减弱；医院环境清洁不到位会存在大量病原菌；患者年龄较大，身体机能下降，抵抗力降低，均容易发生医院内感染。
举一反三：除上述因素外，住院时间过长也是医院内感染的危险因素之一。住院时间越长，接触医院环境中病原菌的机会越多，感染几率也就越大。在护理工作中，应尽量减少患者不必要的住院时间，降低感染风险。
2.下列哪些属于基础护理的内容（）
A.生活护理
B.病情观察
C.给药护理
D.临终关怀
E.手术室护理
答案：ABCD
答案解析：基础护理主要包括生活护理（如口腔护理、皮肤护理等）、病情观察（观察患者生命体征、意识状态等）、给药护理（正确执行医嘱给药）、临终关怀（对临终患者提供身心照顾）等。手术室护理属于专科护理范畴，它针对手术患者在手术室这一特定环境下进行专业护理操作。
举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，其质量直接影响患者的治疗效果和康复进程。例如，做好口腔护理可以预防口腔感染，促进患者食欲，有利于患者身体恢复。
3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）
A.严格执行无菌操作
B.注意药物配伍禁忌
C.控制输液速度
D.防止空气进入血管
E.观察患者有无不良反应
答案：ABCDE
答案解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；根据患者年龄、病情、药物性质等控制输液速度，以免引起肺水肿等不良后果；防止空气进入血管可避免空气栓塞；密切观察患者有无不良反应，如发热、过敏等，以便及时处理。
举一反三：在实际操作中，对于老年人、儿童和心肺功能不全者，输液速度应适当减慢；而对于严重脱水、血容量不足需快速补充液体的患者，输液速度可适当加快，但也要密切观察病情变化。
4.下列属于心理护理的基本要素的有（）
A.护士
B.患者